Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое родовой сертификат беременной». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Это понятие было введено в рамках всероссийской национальной программы «Здоровье». Программа предусматривает право беременных женщин на бесплатное медицинское обслуживание. Чтобы поликлиники, женские консультации и роддома оказывали качественную помощь, государство стимулирует их денежными выплатами за ведение каждой беременности.
Что такое родовой сертификат?
Это документ, который подтверждает право женщины на получение помощи по родовспоможению, а также медицинскому обслуживанию ее самой и ребенка в течение какого-то времени после родов.
Это не совсем то же самое, что обменная карта, полис ОМС или иные документы, гарантирующие предоставление медицинский услуг гражданам РФ. Строго говоря, родовой сертификат нужен в первую очередь медицинским учреждениям, потому что они получат по талонам из него компенсацию из бюджета за оказанные услуги. Но и сама женщина, конечно, тоже заинтересована в том, чтобы иметь сертификат и оформить его правильно, ведь в таком случае она не будет разбираться с организационными проволочками или объяснять, почему у нее этого документа нет.
Как получить родовой сертификат
Чтобы получить полноценную медпомощь, беременной женщине необходимо стать на учет. Это можно сделать в женской консультации или ином медучреждении. После того как срок беременность составит тридцать недель (двадцать восемь в случае многоплодной беременности), женщина вправе подать заявление о получении листа нетрудоспособности и родового сертификата. Чтобы убедиться, что документ оформлен, следует обратиться в выбранную консультацию. Поступая в роддом, следует указать персональным номер СНИЛС. Для того, чтобы получить и использовать родовой сертификат, нужно соблюсти ряд правил:
- Находиться под наблюдением специалистов женской консультации не менее двенадцати недель;
- Средства нельзя использовать для оплаты родов частном медучреждении и иных платных услуг;
- Чтобы оформить родовой сертификат, необходимо предоставить полис обязательного медстрахования (ОМС), СНИЛС и паспорт.
Где, как и когда получить сертификат
Чтобы получить этот документ и гарантированную квалифицированную медицинскую помощь по нему, женщине необходимо встать на учёт по беременности в течение определённого срока.
- 30 недель – при одноплодной беременности,
- 28 недель – при многоплодной беременности.
Для постановки на учёт необходимо явиться в выбранную женскую консультацию и предъявить необходимый пакет документов. Заполняют бланки в Единой системе СФР уже медицинские сотрудники.
Необходимые для постановки на учёт документы:
- паспорт,
- СНИЛС,
- страховой полис ОМС.
В случае, если у женщины нет СНИЛС и медицинской страховки, в бланке указывают причину их отсутствия, но на решение о выдаче документа это не влияет.
Какие условия нужны для его оформления?
- Беременная женщина должна находиться под наблюдением специалистов выбранной медицинской организации не менее 12 недель.
- Документ нельзя использовать для частных и коммерческих клиник, роддомов и так далее. А также нельзя оплачивать им дополнительные платные услуги в государственных клиниках, работающих по ОМС.
Он включает 6 частей. Каждая несет свою смысловую нагрузку и используется в определенный период.
-
Корешок остается в учреждении, выдавшем документ, как подтверждение, что он получен на руки.
-
Основная часть предъявляется при поступлении в родильное отделение или на сохранение на поздних сроках с последующим рождением малыша. Возвращается при выписке вместе с памяткой по уходу за крохой.
-
4 талона.
Они распределяются по назначению:
-
№ 1 остается в консультации.
-
№ 2 нужен в роддоме или перинатальном центре для подтверждения факта оказания помощи. Оплачивается только когда процесс родовспоможения прошел успешно, где мать и дитя живы.
-
№ 3-1 и 3-2 должны предъявляться в детской поликлинике для обеспечения патронажа педиатра для ребенка до 1 года.
Если документ утерян или пришел в негодность – делайте дубликат. Не важно по какой причине оригинала нет на руках, существует возможность его восстановления. При выдаче в обменной карте делается отметка с указанием даты, что является основанием для обращения в женскую консультацию. Документ оформит врач на приеме или направит в определенный кабинет. Доказательством обоснованности притязаний служит отрывной корешок, который хранится в лечебном учреждении в течение 3 лет. На бланке будут проставлены прежние данные с пометкой, что он повторный.
Когда при сборах в роддом обнаруживается, что необходимой бумаги нет и на новое оформление родового сертификата времени уже не осталось, то можно особо не волноваться. Его отсутствие не является поводом для отказа от оказания медицинских услуг. Беременная женщина будет принята в любом случае. Вполне возможно, что бланк мирно лежит дома на полочке или в папке. Его могут привезти родственники позже. Важно предупредить врача, что бумага есть, предъявив соответствующую отметку в обменной карте.
Ограничения при использовании сертификата на роды
С целью повышения рождаемости в стране, а также улучшения демографической ситуации, была введена программа «Здоровье» и разработан бланк определенного образца. Он дает право на обращение в любой роддом, а не только по месту проживания или прописки. Идея была направлена на улучшение качества медицинских услуг. Чтобы избежать злоупотреблений, были приняты правила:
-
форма подлежит строгой отчетности, подобно больничным листам;
-
не передается другому лицу и может использоваться только той женщиной, которой он выдан;
-
при потере бумаги выдается дубликат;
-
госсредствами нельзя оплатить дополнительные обследования или анализы, не входящие в перечень обязательных мероприятий;
-
при заключении договора об оказании услуг на платной основе воспользоваться господдержкой программы «Здоровье» тоже не получится.
Когда талоны сертификата не оплачиваются
Прежде всего отметим, что использовать родовой сертификат для обналичивания денег не получится, такая возможность нормативными актами не предусмотрена. Также следует помнить, что родовой сертификат включает в себя услуги медучреждений, участвующих в программе госгарантий бесплатной медпомощи. Поэтому услуги организации, не являющейся участником этой программы, оплачены не будут.
Кроме того, талоны не будут оплачены, если:
- период непрерывного наблюдения беременной в ЖК окажется меньше 12 недель;
- случится трагедия, мать и ребёнок умрут в роддоме (если родится более одного ребёнка, и хотя бы один из них окажется жив, талон будет оплачен);
- ребёнок родится вне роддома;
- ребёнок умрёт до истечения первого года жизни;
- детская поликлиника не проведёт всех положенных медосмотров.
Родовой сертификат состоит из 6 частей: регистрационной (корешок), четырёх талонов и собственно родового сертификата. Суммарная стоимость сертификата — 12 тыс. руб. Из них 4 тыс. — услуги женской консультации. В том числе медуслуги — 3 тыс., из которых 35–45% идёт на оплату труда врачей-специалистов и среднего медперсонала, 20–33% (от 600 до 900 руб.) — обеспечение женщин в период беременности медикаментами и оснащение медоборудованием, инструментарием, мягким инвентарём и медизделиями. Кроме того, 1 тыс. руб. — на оказание беременным женщинам правовой, психологической и медико-социальной помощи.
6 тыс. руб. — услуги родильного дома, из которых 40–55% идёт на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала. Остальная часть средств от 6 тыс. руб. идёт на оснащение медоборудованием, инструментарием, медизделиями, мягким инвентарём, приобретение медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин.
Что такое родовый сертификат
Родовый сертификат – это специальный документ, который гарантирует будущим матерям право на бесплатную медицинскую и иную помощь в период родов и в первые дни после них. Кроме этого, документ позволяет получить бесплатную медицинскую помощь и ребенку в первый год его жизни.
Роддом за счет родовых сертификатов может получает финансирование за оказанные услуги, которое может потратить на выплату заработной платы работникам, закупку оборудования и на другие цели.
Родовые сертификаты могут выдаваться только медучреждениями, которые имеют на это специальную лицензию. Также его нельзя использовать, если нужно получить платные услуги. Другими словами, если женщина решит родить в платной клинике, то оплачивать всю стоимость оказанных услуг она будет самостоятельно, и сертификат тут не поможет.
Для получения сертификата женщина должна стать на учет в женскую консультации и находиться на амбулаторно-поликлиническом наблюдении не менее 12 недель. То есть, если будущая мать часто меняла женские консультации и период амбулаторно-поликлинического наблюдения в последнем учреждении – менее 12 недель, то ей не выдадут родовой сертификат. Исключение – преждевременные роды. Сертификат выдается беременной женщине не позднее 30 недели беременности. А при многоплодной беременности – до 28 недель беременности.
Получить родовой сертификат могут не все роженицы, а только те, у которых есть гражданство РФ и иностранки, проживающие в России на законных основания.
Чтобы получить бесплатную помощь в дородовой период, во время родов и после них, женщина должна предъявить паспорт или иной документ, удостоверяющий личность. Дополнительно могут запросить СНИЛС и полис ОМС. Однако при их отсутствии женщина все равно сможет получить необходимые услуги – если укажет объективные причины, почему не может предоставить документы (пример – они потеряны или меняются).
Виды помощи по родовому сертификату
Основным видом помощи по родовому сертификату является медицинская помощь. Женщина имеет право на бесплатное амбулаторное наблюдение и все необходимое лечение в период беременности, а также на проведение обследования и медицинского вмешательства в период родов. Послеродовой период тоже включён в сертификат
Дополнительно сертификат позволяет обеспечить и будущего малыша необходимыми обследованиями и прививками на первом году жизни.
К дополнительным видам помощи относятся:
- юридическая
- психологическая
- медико-социальная.
На любой вид дополнительной помощи женщину направляет ее врач акушер-гинеколог. Все данные о посещениях, оказанных услугах и полученных результатах записываются в обходную карту беременной и в специальный журнал медучреждения.
Юридическая помощь осуществляется специалистом, проработавшим в данной сфере не менее 1 года и имеющим соответственное образование. Женщина может получить от юриста как устную консультацию, так и письменную. Причина обращения должна быть связана с предстоящими родами, оформлением документов на новорожденного, воспитанием малыша и других взаимоотношениях родственников или медперсонала с ребенком.
Психологическая помощь будущим мамам помогает справиться со страхами в отношении приближающихся родов и дальнейшего воспитания ребенка, а после рождения малыша – с послеродовой депрессией. Психолог обязан иметь соответствующее образование, возможно с уклоном в медицинскую или клиническую психологию, работать или в женской консультации, или в другом государственном учреждении. Специалист должен не только обеспечить всю необходимую психологическую помощь женщине, но и провести дополнительную диагностику и профилактику при необходимости.
Также женщина имеет право на получение бесплатной медико-социальной помощи. В нее включаются следующие виды помощи:
- социально-бытовая;
- консультирование;
- восстановление, укрепление и сохранения здоровья, в том числе и психологического;
- другие.
Это обширный вид помощи – он включает в себя все вышеперечисленное, но при условии, что женщине не требуется помощь профессионала. Специалист по социальной работе может самостоятельно выбрать то или иное направление услуг, которое поможет обеспечить социальное благополучие матери и ребенка.
Дополнительную помощь могут оказывать только учреждения, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в амбулаторных условиях. В противном случае медучреждение просто не сможет получить финансирование от государства.
Порядок оплаты талонов по родовому сертификату
Финансирование программы происходит из средств Фонда социального страхования, денежные суммы поступают посредством банковского перевода на счет клиники по данным талонов родовых сертификатов. Порядок и условия регулируются приказом Министерства здравоохранения РФ № 370н от 16.07.2014 г.
Выплаты не могут быть произведены, если:
— документ, выданный в женской консультации, был оформлен с нарушениями;
— сертификат, оформленный беременной, был выдан без документов, удостоверяющих личность;
— сертификат был выдан беременной женщине, которая наблюдалась в консультации на платной основе;
— талон №2 не оплачивается, если после родов наступила смерть матери или ребенка.
Что дает родовой сертификат
Для будущих мам, пытающихся разобраться в преимуществах и недостатках сертификата, не лишним будет знать, какие медуслуги входят в программу повышения качества их обслуживания.
При наличии сертификата беременная не только получает право на медицинское обследование и лечение, но и на возможность самостоятельно определять для себя в каком районе и медучреждении ей комфортно наблюдаться и рожать. Кроме этого, будущая мама вправе подбирать врача-консультанта, исходя из своих личных предпочтений.
Перечень основных услуг, входящих в программу:
- наблюдение в ЖК;
- роды и послеродовый уход за малышом в условиях роддома;
- регулярные профосмотры ребенка в поликлинике (в течение 365 дней).
Для чего необходим родовой сертификат
Родовой сертификат — важная часть проекта Президента по росту «человеческого капитала» в России, по условиям которого каждое медицинское учреждение, участвующее в программе, получает определенную сумму денег за оказание услуг будущим мамам. В 2006 году начала действовать программа по оформлению женщинам родовых сертификатов согласно национальному проекту «Здоровье».
Задача данной программы заключается в повышении материальной заинтересованности учреждений здравоохранения в оказании качественных медицинских услуг будущим мамам и в формировании здоровой конкуренции. С появлением родовых сертификатов, медицинским работникам стало выгодно, чтобы как можно больше беременных становилось на учет. Второй целью проекта является снижение количества совершаемых абортов. Предполагается, что медработники женских консультаций будут лучше отговаривать беременную женщину от прерывания беременности ради обслуживания дополнительной «клиентки».
Помимо вышесказанного, родовой сертификат дает будущей матери возможность выбирать женскую консультацию, в которой она хотела бы встать на учет, и услуги которой показались ей наиболее качественными. По окончании наблюдения женщина также вправе самостоятельно определиться с роддомом или перинатальным центром, в котором она предпочитает рожать.
Чтобы проинформировать женское население страны о задачах и условиях участия в программе «Родовой сертификат», уполномоченные органы разработали специальные памятки, выдаваемые впоследствии всем будущим матерям вместе с родовым сертификатом и обменной картой. Женские консультации, поликлиники, участвующие в программе, и отделения Фонда социального страхования обязаны предоставить необходимую информацию всем женщинам.
Где можно получить родовой сертификат
Женщины могут получить родовой сертификат в женской консультации в то же время, когда они занимаются оформлением отпуска по беременности и родам (с 30 недель беременности в общем случае и с 28 недель — при многоплодной беременности).
Право на получение родового сертификата не зависит от:
- акушерского срока беременности,
- возраста беременной,
- трудового стажа будущей матери,
- факта наличия официального места работы,
- гражданства (в случае наличия ВНЖ или РВП).
Родовой сертификат подлежит разделению на следующие части:
- Корешок родового сертификата подлежит хранению и учету в районной больнице или женской консультации, в которой наблюдается женщина.
- Заполненный талон №1 отправляется в местное отделение Фонда Социального страхования для осуществления оплаты.
- Талон №2 и прочие части сертификата отдаются вместе с обменной картой в роддом или Перинатальный центр при поступлении женщины на роды.
- При выписке из Перинатального Центра или Роддома талоны 3-1 и 3-2 направляются в детскую поликлинику, чтобы производилась оплата диспансерного наблюдения малыша в первый год его жизни.
- У матери остается родовой сертификат в качестве доказательства факта оказания ей услуг медицинского характера во время беременности и родов.
Чтобы получить родовой сертификат в женской консультации, необходимо:
- регулярно наблюдаться у гинеколога или сразу у нескольких врачей, чтобы срок наблюдения в общем составил как минимум 12 акушерских недель (если беременная наблюдалась у нескольких гинекологов, сертификат ей выдаст учреждение, в котором она появлялась чаще).
- не пропускать назначенные дни приема (если будущая мать встала на учет, но на осмотры не приходит на протяжении более чем 3 месяцев, учреждение вправе не выдавать ей сертификат).
Когда женщина выбирает для наблюдения за течением беременности платный медицинский кабинет, и когда беременная вообще не вставала на учет в медицинском учреждении, родовой сертификат она может получить в женской консультации по месту жительства или пребывания. Учреждение должно иметь договор с Фондом социального страхования.
За сертификатом можно обратиться с 30 акушерских недель в общем случае и с 28 недель — при обнаружении многоплодной беременности.
Бывает, что родильница поступает в роддом или Перинатальный центр, не имея на руках родового сертификата:
- при наступлении преждевременных родов,
- при потере родового сертификата,
- при невозможности получения документа ранее.
И тогда роддом или Перинатальный центр могут получить родовой сертификат через женскую консультацию на основании наличия у беременной обменной карты. Если учреждению здравоохранения, где проходили роды, не удалось получить документ через женскую консультацию, роддом может самостоятельно выдать его с талоном №1. Отличие заключается в проставленной на нем отметке «Не подлежит оплате» (сертификат не нужно заполнять, он остается в роддоме).
Когда женщине нужно получить родовой сертификат уже после рождения младенца с целью оплаты медицинских осмотров в детской поликлинике после постановки малыша на учет до того, как ему исполнится 3 месяца, принимаются следующие меры:
- детская поликлиника пытается получить документ через родильный дом или женскую консультацию;
- если таким образом получить сертификат не удалось, выдается новый документ с талонами 1, 2 с пометкой «Не подлежит оплате» (они же оплачены в ФСС).
Такой же порядок предусмотрен и в случае усыновления ребенка и постановки его на учет в детской поликлинике до 3 месяцев — сертификат, не подлежащий уплате, с талонами 3-1 и 3-2 выдается в самом учреждении.
Необходимые документы для получения сертификата:
| Документ | Комментарий |
| Паспорт РФ либо другое удостоверение личности женщины | Если на учет встает девочка, которой еще нет 14 лет (соответственно, нет и паспорта), она предъявляет свидетельство о рождении |
| Паспорт другого государства | Дополнительно потребуются документы о предоставлении РВП или ВНЖ |
| Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) | Если его нет, врач делает отметку в сертификате о причине его отсутствия |
| Полис обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) | Если его нет, гинеколог делает в родовом сертификате отметку о его отсутствии и причине отсутствия |
Для получения просто обратиться в консультацию, где наблюдались до того. Его выписывает врач после очередного осмотра на 30 неделе (одноплодная беременность) для многоплодной от 28 недели. Для преждевременных родов или их угрозе выдаётся раньше, с подтверждающими документами из роддома, перинатального центра.
Если сертификата нет, его выдают в роддоме используя информацию в обменной карте. Первый талон погашается пометкой «не подлежит оплате».
Обязательное условие выдачи – все осмотры (минимум 10 раз) и тщательно следовать рекомендациям врача. Встать на учет нужно не позднее 12 недели. При наблюдении до 30 недели в частной клинике, участие в программе невозможно, поскольку не соблюдается условие раннего учета. Когда документ случайно поврежден или потерян, не стоит волноваться, просто получить дубликат в консультации. Информацию восстанавливают по хранящемуся там корешку.
Родовой сертификат: когда выдают и где получить
Родовой сертификат выдается женщинам женской консультацией, которая наблюдала женщину в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель беременности) и более.
Родовой сертификат можно получить и в родильном доме . Если беременная женщина вообще не вставала на учет в женскую консультацию, сертификат выдадут в том роддоме, в котором будут происходить роды. В этом случае талон №1 будет погашен, то есть деньги по нему женская консультация не получит.
В исключительных случаях родовой сертификат может быть выдан женщине детской поликлиникой в случае, если:
- невозможно было получить данный документ через женскую консультацию и роддом и талоны №3-1 и №3-2 не были представлены женщиной в детскую поликлинику, осуществляющую диспансерное наблюдение поставленного на учет ребенка;
- женщина усыновила ребенка в возрасте до 3 месяцев и поставила его на диспансерный учет в детскую поликлинику, осуществляющую диспансерное (профилактическое) наблюдение детей.